多地推行疫苗处方，创新探索医防融合

疫苗接种是预防和控制疾病最直接、最经济的公共卫生干预措施。我国免疫规划工作经过多年发展，儿童免疫规划疫苗接种率维持在较高水平，同时带动儿童非免疫规划疫苗也有较高接种率。然而，成人疫苗接种一直未引起足够的重视，接种门诊以服务儿童为主，缺乏主动提升成人疫苗接种率的有效措施。并且，我国公众对于疫苗接种的认知和意识仍然较低，这便导致公众通过主动接种疫苗来预防疾病的效果并不理想。

2021年，党中央、国务院印发疾控体系改革方案，将“创新医防协同机制”作为十大改革举措之一。近期，由国家疾控局发布的《全国疾病预防控制行动方案（2024-2025年）》也多次提及了医防协同和医防融合。

如今，在我国全面推进“医防融合”体系建设的背景下，多地开展了全科医生在临床诊疗服务过程中开具“疫苗处方”的创新举措，由临床医生在门诊活动中根据就医者的身体健康状况推荐适宜接种的疫苗，变被动提供接种服务为主动，开具疫苗处方的方式，真正实现了“预防和医疗”的融合，不仅提高了公众的接种服务便利性，还提高了公众对通过接种疫苗预防疾病的认知。有力的推动了“以预防为主，人民健康为中心”目标的实现。

什么是“疫苗处方”？

疫苗处方是一种由全科医生或其他医疗专业人员在临床诊疗过程中开具的处方，用于推荐或指导患者接种特定疫苗。通俗来讲，疫苗处方就是医生在看病的过程中，根据患者的健康状况和需要，主动给出的疫苗接种建议。这与传统的方式不同，传统方式是接种者自己去找地方打疫苗，而疫苗处方则是医生在诊疗时直接推荐。

 我国疫苗处方现状

目前，我国开展了“疫苗处方”工作的省市包括了山东省、浙江省、天津市、重庆市、武汉市、深圳市。

其中，山东省根据全科医生在工作中的实际需求编写、发布了《山东省中老年常见疫苗可预防疾病"疫苗处方"培训手册》，用于提高基层医疗卫生人员在群众中开展预防宣传和服务的能力，切实发挥疫苗全生命周期健康保护的作用。

发达国家的疫苗处方-英国全科医疗加强服务规范

实际上，“疫苗处方”模式在一些疫苗接种率较高的发达国家已有一些成功的案例，英国的全科医生疫苗接种计划便是其中之一。

英国国家医疗服务体系在《全科医疗疫苗接种和免疫服务:标准和核心合同要求》中明确规定了：

全科医生在当患者首次符合相关疫苗或免疫接种条件时，必须主动向其发出接种邀请。如果未收到患者对邀请的回应，必须采取后续措施来跟进和提醒患者，全科医生所在的医疗机构需要确保提供方便的预约渠道，使患者能够轻松预约并进行免疫接种。

从这些标准规范中，可以看出英国为了确保疫苗接种服务的系统化和高效性，保障患者及时获得所需的免疫保护所做出的努力。通过全科医生的积极参与，英国大幅提高了流感疫苗和儿童疫苗的接种率，有效控制了流感和其他传染病的传播。在这一过程中，全科医生不仅提供了专业的疫苗接种服务，还通过健康教育和宣传，提高了居民的疫苗接种意识，取得了良好的社会效益。

结语

公众的健康是社会全面发展和进步的重要基础，疫苗接种则是预防与干预相关疾病最直接、最经济的手段。“疫苗处方”通过全科医生的主动推荐，有效的提升公众通过接种疫苗预防疾病的意识，是实现医防融合高质量发展的有益探索。在未来，相信会有更多地方试行“疫苗处方”或是更完善的模式出现，进一步推动和完善我国的“医防融合”体系，切实提升人民健康水平。

来源：疫苗预防交流