警惕糖尿病威胁青少年健康 常规体检建议加查餐后血糖
然而并不是很多人能够认识到糖尿病的危害性到底有多大，人们通常没有把糖尿病与其所引起的并发症诸如心脑血管病、肾病、视网膜病变等等联系起来。人类对糖尿病的认识不够，没有做好积极预防措施，导致糖尿病成为隐性杀手，全世界范围内的患病率逐年上升。
“患上糖尿病在一定程度是生活方式不良造的了。饮食摄入过多，生活作息不规律，缺乏运动的人群、脑力劳动者等都是糖尿病的高发人群。另外，现代研究表明，糖尿病跟情绪之间还有很大的联系，过度的焦虑、忧愁等不良情绪，都可能引发糖尿病的发病。”北大医院内分泌科主任张帆医生说。糖尿病可以说是一种“城市病”，相对生活在农村的人群来说，城市人群的糖尿病发病率比农村人群的发病率要高很多，这跟城市人群生活压力大、缺乏体力劳动、生活作息不规律有很大的联系。目前，“根据我们对体检人群的研究和推算，我估计在深圳的城市人口中，糖代谢异常的发病率接近10％，其中糖尿病糖人群大概在一半。”张帆不无忧虑地说，“这是个很严峻的现实，一个糖尿病人往往影响到其家庭成员的生活，也将影响起亲人、朋友乃至社会的生活。”
目前的常规体检中，一般只查空腹血糖，张帆医生认为，这并不足够，一般是餐后血糖升高先于餐前血糖升高，因此，餐前血糖不超标，并不代表餐后血糖没有超标，如果仅仅检查餐前血糖，可能餐后血糖已经在开始升高了，将会漏诊相当一部分糖尿病病人。“我认为，在体检中，应该常规增加查餐后血糖这一项，才能更加有效地早期发现糖尿病。现在有的医院体检已经开始这样实行了，早餐二两馒头两个小时后检查餐后2小时血糖，我觉得这样会更有效。”张帆医生说。
青少年1型糖尿病应受关注
糖尿病有多种类型，但主要有1型和2型。1型糖尿病多发生于儿童和青少年。今年即将到来的联合国糖尿病日的主题为“儿童、青少年与糖尿病”，这表明青少年儿童罹患糖尿病已经引起了全世界的关注。
1型糖尿病的病因主要自身免疫相关，胰岛素的分泌不足，引起糖代谢紊乱，导致血糖升高。治疗这类糖尿病需要长期注射胰岛素，这就给儿童青少年的生长发育和生活带来了很大的影响。
2005年春节，刚2岁半的小晶晶跟着爷爷奶奶从杭州来到深圳探亲。小晶晶来到深圳的第二天就感冒发烧了，爷爷奶奶以为这只是一般的小病，给孙女服用了感冒药后就没有放在心上了，后来小晶晶的烧并没有退，反而出现了昏迷。这时爷爷奶奶才意识到严重性，马上把她送到了医院。经医生检查，小晶晶得了1型糖尿病。爸爸妈妈闻讯赶到深圳，可是他们怎么都无法接受这样残酷的事实，整天以泪洗面，因为，两天前还活蹦乱跳的小女孩，就因为“感冒”而患上了一辈子都摆脱不掉的疾病，以后小晶晶要持续进行胰岛素泵治疗或者胰岛素注射治疗，永远跟随她的将是泵或者注射器。
治疗初期，家长不能接受现实，小晶晶也不配合医生，导致病情一度加重。后来经过主治医生的劝解和开导，爸爸妈妈终于不再回避问题，决心和医生一起努力，让小晶晶乖乖地接受治疗。
小晶晶也慢慢董事起来，从开始的拒绝治疗转变为主动要求注射，甚至模仿护士，自己给自己扎针。这让周围的人都很感动，在感叹无奈的同时又觉得欣慰。
“1型糖尿病如果控制不良将严重影响到孩子的身体发育。但是，患病还只是孩子的一个痛苦，他的另外一个痛苦还来自某些偏见，处理不当，对他们的心理也会有很大的影响。”张帆医生说。四岁的时候，小晶晶上幼儿园了。她似乎已经习惯了带泵治疗的生活，并没有太在意自己跟别人的不同之处。可是上幼儿园后，她的“特殊”马上引起了身边小朋友的注意。童言无忌，小伙伴们经常当面说小晶晶有病，家长都不敢让孩子跟她玩。没有小朋友接近她，这让小晶晶感到很孤独，开始害怕上幼儿园，厌倦治疗。妈妈知道后很难过，找到园长商量问题。经过老师们的教导，小朋友们才慢慢接受小晶晶。
“1型糖尿病多发在青少年身上，起病急，一经确诊需要终身胰岛素治疗。要把青少年儿童患者控制在正常状态，除了接受胰岛素治疗外，他们的心理是否健康也至关重要。而亲人朋友、老师同学的态度是影响他们心理的关键因素，社会应该多给他们以关心和理解，让他们正确对待自身状况，对生活充满信心和希望。”张帆医生说，“我们希望社会能给这个人群更多的关注。”北大医院到对收治过的青少年1型糖尿病患者一直和他们保持着联系，在今年的糖尿病日前夕，北大医院内分泌科将为他们专门举行一场活动，希望能引起社会对他们更大的关注。
青少年2型糖尿病比例增大
青少年时期是一个比较特殊的阶段，这个年龄段的人除了可能患1型糖尿病外，还可能得2型糖尿病。
青少年患的2型糖尿病通常叫做“青少年起病的成人型糖尿病”。近20多年由于社会经济的发展，生活方式现代化或西化，饮食结构改变，体力活动减少，肥胖儿童增多等致使儿童、青少年患2型糖尿病的比例不断加大。
小柔就是其中一例，她在12岁那年被检查出患有2型糖尿病，医生给出的结论是她本身具有家族遗传倾向，再加上经常吃一些高热量高脂肪的食物，所以患上了成年型糖尿病。刚开始的时候，得知自己患上这样的病，小柔非常叛逆，她抱怨妈妈给了她生命，她甚至恨妈妈明知道姥姥有糖尿病的病史，还不负责任地把她带到这个世界上，让她遭受病痛的折磨。经过妈妈每天的耐心疏导，她的情绪渐渐恢复正常，而且乐意接受治疗。在医生的指导下，她的生活方式也慢慢变了，不再像以前那样整天窝在家里上网看电视，出去锻炼身体，饮食也在家人的帮助下转向合理。生活和饮食有了规律，心情乐观向上，让身体状况一天天好起来了。
张帆医生说：“儿童、青少年正处在生长发育时期，糖尿病会对他们产生很多不良影响。家长对于这个时期的孩子应该多加注意，要合理安排他们的饮食，保证孩子的营养；同时要多鼓励孩子参加体育锻炼，以增强体质。避免营养不良和营养过剩。”她认为，如果发现孩子患有糖尿病，要马上进行治疗，因为不及时治疗将影响儿童、青少年生理和心理的健康，除了治疗之外，另外一个重要的事情，是改变孩子的生活方式，调节饮食结构。
